Beitrittserklärung und Erteilung SEPA Lastschriftmandat


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 Name, Vorname  (bei Firmen + zuständiger Ansprechpartner)


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 Anschrift, Telefon, E-Mail

An den  
Verein der Freunde und Förderer des Berufskollegs Uerdingen e.V.
Alte Krefelder Str. 93  47829 Krefeld
Fax: 02151/49848-20

 O    Hiermit erkläre(n) ich/wir meinen/unseren Beitritt beabsichtige(n) wie folgt geführt zu werden:

 o  Persönliche Mitgliedschaft   (Jahresbeitrag _______€)
 o   Firmenmitgliedschaft           (Jahresbeitrag _______€)

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 Ort, Datum                                          Unterschrift


Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats

Name und Anschrift des Zahlungsempfängers:
Verein der Freunde und Förderer des Berufskollegs Uerdingen der Stadt Krefeld e.V.

Alte Krefelder Str. 93   -   47829 Krefeld

Gläubiger ID:  DE71ZZZ00000721729

Mandatsreferenz________________________
                            (wird vom Verein ausgefüllt)

Einzugsermächtigung   Ich/wir ermächtige/n den Verein der Freunde und Förderer des Berufskollegs Uerdingen e.V., den von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch  Lastschrift von meinem/unserem Konto einzuziehen.
SEPA-Lastschriftmandat;
  Ich ermächtige / Wir ermächtigen (A) den Zahlungsempfänger (Name siehe oben), Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B) weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger (Name siehe oben) auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.   Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung.

Name und Anschrift des Zahlungspflichtigen: 

Name: 

Straße; PLZ + Ort:

IBAN des Zahlungspflichtigen: (max 22 Stellen)
 
DE_______________________________________      BIC:  _________________________

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 Ort, Datum Unterschrift